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腰部右侧往上部位疼痛怎么回事
补充说明：腰部右侧往上部位疼痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰部右侧往上部位疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用或姿势不当导致肌肉纤维出现轻微损伤，进而引起局部炎症反应和水肿。这些病理变化会导致腰部右侧往上部位出现持续性或阵发性的酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩疗法进行缓解，如推拿、针灸等，通过刺激穴位来促进血液循环，放松紧张的肌肉，从而减轻疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外突出，压迫神经根而引起的腰部右侧往上部位的疼痛。当突出的椎间盘压迫到神经时，会引起剧烈的刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可以起到止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰部右侧往上部位的疼痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼的方式进行改善，比如燕飞式运动、五点支撑法等，能够增强腰部肌肉力量，缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的连接发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。当腰椎滑脱程度加重时，会对周围软组织造成牵拉和挤压，引起腰部右侧往上部位的疼痛。此外还可能会伴随下肢麻木、排尿障碍等情况。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，例如摔倒或高处坠落，此时由于骨骼完整性受到破坏，可能会对周围的神经和血管产生压迫作用，引起腰部右侧往上部位的剧烈疼痛。此外还可能出现肿胀、活动受限等症状。如果确诊为压缩性骨折，可考虑微创手术治疗，如经皮穿刺椎体内植骨术、椎体成形术等，以恢复结构稳定性并缓解疼痛。
针对腰部右侧往上部位的疼痛，建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在相关病变。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或弯腰负重，以减少腰椎负担。
2024-02-27 04:21
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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