首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽困难> 吞咽困难疼痛是怎么回事

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查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

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吞咽困难疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食道引起的炎症反应,导致局部黏膜受损和水肿,引起吞咽时疼痛。患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的裂孔扩大,部分腹腔内的脏器通过这个裂孔进入胸腔时,称为食管裂孔疝。当疝囊中的组织压迫或刺激食管时,就会出现吞咽困难和疼痛的症状。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,包括抗反流手术和修复疝囊缺损两种方式。
3.食管狭窄
由于先天发育异常、外伤等原因导致食管壁结构发生改变,使食管腔变得狭窄,从而引起吞咽困难和疼痛的现象。对于良性狭窄者,可采取内镜下球囊扩张术的方式进行处理;而对于恶性肿瘤所致者,则需行根治性切除术。
4.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺含量高的食物所诱发的癌症,会导致食管黏膜上皮细胞增生,进而形成溃疡面,引起吞咽困难和疼痛的情况发生。若确诊为食管癌,通常需要进行放疗联合化疗,必要时还需配合靶向治疗,以延缓病情进展。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种慢性神经肌肉功能障碍性疾病,由于食管下括约肌无法松弛,导致食物和液体不能顺利通过而引起吞咽困难和疼痛。患者可通过口服促胃肠动力药来改善症状,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理相关病变。此外,注意饮食习惯的调整,避免过量摄入辛辣、油腻食物,也有助于减轻吞咽困难和疼痛的症状。

2024-02-29 16:46

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张中华 主治医师 郑州传承中医肿瘤医院

擅长:擅长对食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌等各种中晚期恶性肿瘤。

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在癌症的情况下,吞咽困难并伴随疼痛可能由多种因素导致。

首先,如果癌症位于食管或咽喉附近,随着肿瘤的增长,它可能会压迫或侵犯食管和咽喉,导致这些部位的管腔变窄或变形。这会使得食物通过变得困难,并可能引发疼痛。

其次,癌症治疗,如放疗或化疗,也可能导致口腔、咽喉或食管的炎症和溃疡,从而使吞咽困难并引发疼痛。这些治疗虽然旨在杀死癌细胞,但同时也可能对正常细胞造成一定损伤。

此外,癌症晚期患者可能会出现恶病质,导致全身机能下降,包括吞咽功能。这种情况下,吞咽困难可能与患者的整体健康状况恶化有关。

最后,需要指出的是,吞咽困难并伴随疼痛并不一定意味着癌症的存在。其他疾病,如咽喉炎、食管炎或胃食管反流等,也可能导致类似的症状。因此,在出现这些症状时,应及时就医进行诊断和治疗。

以上信息仅供参考,如有疑虑或症状持续加重,请及时就医寻求专业医生的帮助。

2024-01-31 09:36

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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