首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽困难> 吞咽困难不疼痛怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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吞咽困难不疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
炎症反应导致食管黏膜受损,引起吞咽时不适感和吞咽困难。这种情况下,患者可能会感到胸骨后烧灼痛、吞咽困难等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
由于胃通过膈肌上的缺损进入胸腔,导致食物回流到食管中,引起吞咽困难。典型表现为饭后上腹部不适、打嗝、呕吐等。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。
3.食管狭窄
由于先天性发育异常或后天因素如创伤、感染等引起的食管壁结构改变,导致吞咽时食管腔受阻。临床表现包括吞咽困难、胸骨后疼痛以及体重下降。手术是主要治疗方法,例如内镜下球囊扩张术、内镜下切割器植入术等。
4.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺类化合物污染的食物所致,会导致食管出现不同程度的狭窄,进而影响吞咽功能。患者可能有进行性吞咽困难、消瘦、乏力等症状。对于早期无远处转移者,可行食管癌根治术以切除病变部位。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动障碍性疾病,由于食管神经肌肉功能紊乱导致食管下括约肌不能松弛,从而引起吞咽困难。常见症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、反流和体重减轻。患者可以遵照医生的意见采用肉毒素注射、内镜下射频治疗等方式来缓解症状。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免吃过硬、过冷或辛辣刺激性的食物,以免加重吞咽困难的症状。

2024-01-25 17:59

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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