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主动脉夹层病因是什么
补充说明:主动脉夹层病因是什么
a******W 2022-03-22 18:15
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主动脉夹层的病因可能包括高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、结缔组织病以及先天性心血管畸形等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。因此,建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致主动脉壁内膜撕裂,血液流入主动脉中膜形成真假两腔的状态。这使得主动脉壁处于高度张力状态,易发生破裂。控制并降低高血压水平是关键所在,可通过药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等进行降压治疗。
2.动脉粥样硬化
由于脂质沉积导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,增加主动脉壁承受压力不均的风险,从而诱发主动脉夹层的发生。患者可在医生指导下使用抗血小板药和降脂药进行治疗,如阿司匹林肠溶片、洛伐他汀胶囊等。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,主要累及全身各器官系统,包括心脏、大血管、眼睛等。其中,以中层囊状坏死为特征的心脏病变可使心室扩张,进而影响主动脉结构,增加主动脉夹层的风险。针对马凡氏综合征的治疗主要是针对其并发症进行处理,如心律失常需应用缓释片、美托洛尔缓释片等;眼部病变则需要糖皮质激素滴眼液、非甾体消炎药眼膏等进行治疗。
4.结缔组织病
结缔组织病是一组侵犯机体各个系统的慢性炎症性疾病,由于免疫异常导致的大血管炎症反应,可能会引起主动脉壁的损伤,出现主动脉夹层的情况。对于结缔组织病所致的主动脉夹层,通常采用免疫调节治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。
5.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指出生时即存在的心血管结构异常,这些畸形可能导致主动脉壁结构薄弱,容易受到高压血流冲击而发生破裂。手术矫正为主动脉瓣膜置换术、冠状动脉旁路移植术等,术后需定期复查,监测病情变化。
建议定期进行血压监测以及血脂检测,以便及时发现并控制高血压和高脂血症。必要时,还可遵医嘱进行超声心动图、CTA扫描等影像学检查,以评估主动脉状况。
2024-04-06 04:54
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征,慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。