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主动脉夹层手术后腰疼是怎么回事
补充说明：主动脉夹层手术后腰疼是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层手术后腰疼可能是术后并发症、继发性高血压、动脉硬化、腰椎间盘突出、脊髓压迫症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症是指手术过程中对身体造成的损伤未完全恢复或出现新的问题导致的。这些并发症可能包括感染、血肿或其他器官功能障碍，进而引起腰痛。针对术后并发症引起的腰痛，需要及时处理以防止进一步恶化。例如，抗生素治疗可用于控制感染，而止痛药如布洛芬可以缓解疼痛。
2.继发性高血压
继发性高血压是由其他疾病或状况引起的血压升高，可能导致血管壁压力增加，从而引起腰部肌肉和韧带紧张，诱发腰痛。对于由继发性高血压引起的腰痛，首先应积极治疗原发病，可通过药物治疗来降低血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积在动脉内膜下形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，影响血液循环，导致局部缺血缺氧，从而引起腰痛。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，有助于预防血栓形成，改善循环状态，减轻腰痛症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，突出的椎间盘组织可能会刺激或压迫周围的神经根，导致腰部疼痛以及放射至腿部的麻木感。非甾体类抗炎药可作为首选药物用于缓解轻度至中度的急性期疼痛，如美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由肿瘤、外伤等原因导致脊髓受压，当脊髓受到压迫时，会导致神经功能紊乱，引起腰痛等症状。对于脊髓压迫症所致的腰痛，如果考虑为肿瘤原因，则需行手术切除病变部位，如椎管减压术、椎体成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练也有助于促进身体恢复，减少不适症状的发生。
2024-03-07 07:57
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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