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婴儿先天性巨结肠原因
补充说明：婴儿先天性巨结肠原因
a******W 2022-03-28 17:43
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婴儿先天性巨结肠可能由神经节细胞缺如、遗传因素、胎粪性巨结肠或巨球蛋白血症引起，治疗需根据具体病因进行。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当治疗。
1.神经节细胞缺如
神经节细胞缺如是由于胚胎发育过程中肠道神经系统的异常，导致部分肠段失去正常的运动功能，进而引起巨结肠。对于神经节细胞缺如引起的巨结肠，可考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.遗传因素
遗传因素可能通过多种方式影响巨结肠的发生和发展，包括基因突变和家族遗传等。这些遗传变异可能导致神经节细胞数量减少或功能障碍，从而导致巨结肠。针对遗传因素导致的巨结肠，可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境。
3.胎粪性巨结肠
胎粪性巨结肠是指胎儿在子宫内吞入的胎便不能及时排出，在结肠内积聚形成坚硬的粪块，压迫肠壁，导致近端肠管肌肉出现萎缩和纤维化，进一步加重了巨结肠的症状。对于胎粪性巨结肠引起的巨结肠，需要及时进行手术治疗，如Hartmann术、回肠造口术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增殖并分泌单克隆免疫球蛋白。这种单克隆免疫球蛋白可能会沉积在巨结肠组织中，导致结肠平滑肌的持续痉挛和狭窄。巨球蛋白血症患者常伴有高粘滞综合征，此时可遵照医生的意见用低分子右旋糖酐注射液、甘露醇注射液等药物降低血液黏稠度。
建议定期进行新生儿筛查，以早期发现巨结肠和其他潜在的遗传性疾病。必要时，应进行超声波检查、X线检查以及基因检测，以评估巨结肠的具体状况和指导后续管理。
2024-01-28 16:12
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
