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高钾血症对心肌传导性的影响机制
补充说明：高钾血症对心肌传导性的影响机制
a******W 2022-03-31 18:20
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高钾血症对心肌传导性的影响机制可能与肾功能不全、糖尿病肾病、长期应用利尿剂、高肾素性高血压、肾上腺皮质功能减退等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和调节体液、电解质平衡的功能障碍，使体内积累过多的钾离子。高钾血症会导致心肌细胞膜电位改变，影响心脏的兴奋性和传导性。控制饮食中钾的摄入量，如减少香蕉、橙子等食物的摄入，以减轻高钾血症的症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，可引起肾小球滤过率下降，进而影响肾脏清除血液中的钾离子能力降低，导致高钾血症的发生。此时患者可能会出现肌肉无力、疲劳等症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液进行降血糖治疗，从而缓解不适症状。
3.长期应用利尿剂
长期应用利尿剂会引起机体水分丢失，导致钠水平降低，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进肾小管重吸收钠和排出钾，进而加重高钾血症。这可能导致心律失常甚至心跳骤停。建议调整药物剂量或更换其他非利尿剂类降压药，如钙通道阻滞剂硝苯地平片。
4.高肾素性高血压
高肾素性高血压状态下，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活会增加肾小管对钠的重吸收和对钾的排泄，进一步升高血钾浓度。此时患者可能表现为恶心、呕吐、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用氢片、片等利尿剂来改善病情。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，不能抑制肾素释放和醛固酮分泌，醛固酮促使肾小管保钾排钠，因此容易发生高钾血症。此时患者可能出现低血压、晕厥等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服糖皮质激素替代疗法来进行治疗，常用药物包括醋酸龙片、甲泼尼龙片等。
针对高钾血症，患者应定期监测血钾水平，避免食用高钾食品，如香蕉、土豆等。必要时，可在医师指导下进行电解质检测、肾功能评估等检查项目，以便及时发现并处理高钾血症及其相关并发症。
2024-02-03 16:01
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
