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高钾血症心肌传导性降低的原因
补充说明：高钾血症心肌传导性降低的原因
a******W 2022-05-11 14:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症引起心肌传导性降低可能因肾功能不全、糖尿病肾病、长期应用利尿剂、高钾饮食摄入、含钾药物过量使用等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄体内多余钾离子的能力下降，导致血液中钾浓度升高。控制原发病、维持水电解质平衡是关键。患者可遵医嘱服用等袢利尿剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾小球滤过率下降，进而影响到肾脏清除废物和调节电解质平衡的功能，使钾离子潴留于体内。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片来控制血糖水平，预防病情进一步恶化。
3.长期应用利尿剂
长期应用利尿剂会引起机体水分丢失过多，导致细胞外液容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进钠重吸收，同时抑制肾小管分泌氢离子，从而减少钾的排出。患者可以遵照医生的意见调整用药方案，例如减少螺内酯用量或者改用其他类型的利尿剂。
4.高钾饮食摄入
高钾饮食摄入使得机体摄入了超过正常范围的钾元素，超过了肾脏的排泄能力，导致血液中的钾含量增加。建议减少高钾食物的摄入，如香蕉、橙子等，以低钾食品为主，如苹果、梨等。
5.含钾药物过量使用
含钾药物过量使用可能导致短时间内钾离子进入血液循环，引起血清钾浓度急剧上升。针对此原因引起的高钾血症，应立即停用含钾药物并寻求医疗救助，必要时需进行紧急处理，如静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
此外，建议定期监测血钾水平，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于维护心血管健康。
2024-03-19 23:34
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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