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高钾血症对心肌生理特性的影响
补充说明:高钾血症对心肌生理特性的影响
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
高钾血症通过心率减慢、心肌收缩力减弱、心电图异常、心脏传导阻滞和心律失常等影响心肌生理特性。
1.心率减慢
高钾血症时,钾离子内流使心肌细胞膜去极化速度减慢,影响窦房结功能,导致心率减慢。心率下降可能引起血压降低和脑供血不足,严重时可导致晕厥甚至心跳骤停。
2.心肌收缩力减弱
高钾血症下,细胞外液中的钾浓度升高,通过激活钠-钙交换机制增加细胞内的钙浓度。过量的钙会抑制心肌细胞上的L型钙通道,减少钙离子流入细胞,从而降低心肌收缩力。心肌收缩力减弱会导致每搏输出量下降,心脏无法有效地泵出血液,继而导致全身器官组织供血不足,引发一系列临床症状。
3.心电图异常
高钾血症会引起心肌细胞膜内外电位差改变,影响心肌兴奋性和传导性,进而影响心电活动,表现为心电图异常。心电图异常包括T波倒置、QRS间期延长等,这些变化反映了高钾血症对心肌生理特性的影响,有助于诊断和监测高钾血症的发展。
4.心脏传导阻滞
高钾血症状态下,钾离子浓度增高,可干扰心肌细胞间的信号传递,影响心脏的正常传导,导致心脏传导阻滞。心脏传导阻滞后,部分患者会出现胸闷、呼吸困难等症状,严重者可能导致心跳停止。
5.心律失常
高钾血症时,钾离子浓度的变化会影响心肌细胞的电生理特性,导致心肌自律性增强或传导性降低,易诱发心律失常。心律失常可能导致心悸、胸痛、眩晕等症状,严重时可引起意识丧失或猝死。
高钾血症是一种严重的电解质紊乱疾病,需要紧急处理以防止心血管并发症的发生。建议定期监测电解质水平,避免摄入过多含钾食物,如香蕉、橙子等。
2024-04-04 07:46
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