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急性高钾血症对心肌的影响
补充说明：急性高钾血症对心肌的影响
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性高钾血症通过抑制钠离子通道，引起心率减慢、心脏传导阻滞、心室颤动、心搏骤停等风险反应，严重时可能导致心脏停跳。
1.心率减慢
心率减慢是因为高钾血症导致心肌细胞膜内外离子分布不均，影响了心肌细胞的动作电位。会导致心输出量下降，血压降低，严重时可引起脑供血不足，甚至晕厥。
2.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是由于高钾血症使心肌细胞膜的静息电位增大，降低了钠通道开放的概率，从而影响了动作电位0期去极化的速度和幅度。可能导致心跳突然停止或出现短暂的心脏停顿，进一步发展为心脏骤停。
3.心室颤动
心室颤动的发生与高钾血症引起的自律性增强、兴奋性增高以及阈值降低有关。会导致无法形成有效射血，心脏泵血功能丧失，血液循环停止，如果不及时抢救，会迅速导致死亡。
4.心搏骤停
高钾血症状态下，钾离子浓度增加，导致心肌细胞膜内外电位差改变，进而影响心肌细胞的兴奋性和传导性，最终导致心搏骤停。如果未得到及时处理，可能会导致永久性的神经系统损伤或死亡。
5.心脏停跳
心脏停跳通常是由高钾血症导致的严重电解质紊乱引发的心律失常所致。这种情况非常紧急，需要立即进行心肺复苏以维持患者的生命体征。
若患者出现了急性高钾血症的症状，应立即就医并接受专业治疗，以免因心律失常而造成严重的健康风险。
2024-01-27 00:20
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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