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孕晚期血压忽高忽低怎么回事
补充说明：孕晚期血压忽高忽低怎么回事
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕晚期血压忽高忽低可能与妊娠期高血压、子痫前期、先兆子痫、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进等病因有关。血压波动可能影响胎儿健康，建议孕妇监测血压并及时就医。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血管扩张和血液容量增加，从而引起血压上升。当血压波动较大时，会导致脑部供血不足，进而出现头晕、头痛等症状。如果确诊为妊娠期高血压，可以在医生指导下使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.子痫前期
子痫前期是因为胎盘滋养细胞产生大量的炎症因子，这些炎症因子作用于母体后会引起全身小动脉痉挛，使外周阻力明显增高，从而导致血压升高。此外，胎盘缺血缺氧也会刺激机体释放多种炎症介质，进一步加重血压升高的程度。对于子痫前期患者，可以遵医嘱使用硫酸镁注射液进行抗惊厥、解痉挛治疗。
3.先兆子痫
先兆子痫的发生可能与免疫系统的异常反应有关，这可能导致子宫内膜的微小血管受损，进而影响胎盘的血液循环，造成胎儿生长受限，进而导致血压升高。若诊断为先兆子痫，则需要住院观察并接受个体化管理，如控制饮食中的钠摄入量以及监测血压。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和呼吸暂停现象，可导致夜间低通气状态，此时为了保持足够的氧气供应，身体会通过增加心率和收缩外周血管来提高血压以保证重要器官的供血。针对睡眠呼吸暂停引起的血压波动，建议改善生活习惯，如减肥、戒烟酒、侧卧位睡眠等；必要时需佩戴口腔矫治器或行手术治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素具有强大的心血管效应，能增强心脏对儿茶酚胺的敏感性，使心肌收缩力增强，心率加快，心排出量增多，从而引起血压升高。甲亢患者可在医生指导下服用片进行缓解。
孕期血压控制至关重要，建议定期监测血压，避免过度劳累和情绪紧张。同时，注意均衡饮食，避免高盐食物，保持充足睡眠，有助于稳定血压。
2024-04-21 18:47
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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