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高位截瘫病人尿失禁的原因
补充说明：高位截瘫病人尿失禁的原因
a******W 2022-04-25 18:32
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高位截瘫病人尿失禁可能是由脊髓损伤、多发性硬化症、脑梗死、脑出血、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓损伤
由于外伤导致脊髓受损，影响了排尿中枢的功能，进而引起尿失禁。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是神经髓鞘被破坏，导致神经信号传导障碍。当病变累及脊髓时，可能会出现尿失禁的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来缓解病情。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管阻塞，导致局部缺血和缺氧，从而引起神经功能障碍。如果梗死部位位于控制膀胱和肛门肌肉的部分，则可能导致尿失禁。针对脑梗死引起的尿失禁，常用的治疗方法包括针灸、生物反馈疗法以及盆底肌训练等非手术方法。
4.脑出血
脑出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质，压迫周围组织，引起急性神经功能障碍。此时可能会影响排尿中枢，导致尿失禁的发生。对于脑出血所致的尿失禁，早期应遵循医嘱采用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压，稳定病情后可通过间歇导尿的方式改善症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖会导致肾脏微血管病变，影响肾小球过滤功能，进而导致尿失禁。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以控制血糖水平，延缓病情进展。
建议定期监测患者的排尿频率和质量，以评估尿失禁的程度和变化。必要时，还应进行超声波检查、磁共振成像扫描等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-12 14:13
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
