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高位截瘫怎么解决大小便

发病时间:不清楚

高位截瘫怎么解决大小便

补充说明:高位截瘫怎么解决大小便

a******W 2022-04-30 22:47

高位截瘫 小便 神经 肌肉 肠道 排泄 膀胱 自行排尿 尿道 消化 便秘 脊髓损伤 神经源性膀胱 尿失禁

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高位截瘫患者可采取功能性电刺激、神经肌肉电刺激、间歇导尿、肠道运动促进剂、抗胆碱药治疗。
1.功能性电刺激
功能性电刺激通过外部电流刺激受损区域来模拟正常神经活动,可能有助于恢复排泄控制。具体做法是将电极放置在受影响的肌肉或神经周围,并调整电流强度以达到最佳效果。此方法适用于存在肌肉功能障碍但仍有部分自主运动的患者。
2.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激通过直接兴奋肌肉纤维收缩来改善血液循环及代谢状态,进而辅助大小便功能恢复。其通常由专业人员操作,在特定部位给予周期性电脉冲刺激。针对有残余肌力但排泄控制不佳者有益。
3.间歇导尿
间歇导尿是一种手动协助排空膀胱的方法,旨在减少因长期压迫导致的泌尿系统并发症风险。操作时需定时帮助患者排空膀胱,并确保使用无菌技术以防感染发生。对于不能自行排尿且需要频繁清洁尿道的患者有效。
4.肠道运动促进剂
肠道运动促进剂如莫沙必利片可增加肠蠕动频率和幅度,加速食物通过消化道过程;适用于便秘等不适症状缓解。此类药物适合于改善因脊髓损伤引起的功能性便秘情况。
5.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品可以阻断乙酰胆碱受体,降低膀胱括约肌的张力,从而减少尿液泄漏的发生率。这类药物可用于减轻因神经源性膀胱引起的尿失禁现象。
在实施上述治疗前,应评估患者的个体差异以及可能出现的风险,并密切监测任何不良反应。定期康复训练和适当的饮食管理对高位截瘫患者至关重要,以预防相关并发症并提高生活质量。

2024-04-09 08:39

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疾病百科

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高位截瘫

高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。

  • 症状起因:第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。 1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛; 2、尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。 3、从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了; 4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

  • 可能疾病: 小儿遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 颈部开放性损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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