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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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手术后的病人脾气不好可能是由术后疼痛、术后焦虑、术后抑郁、术后谵妄或术后脑功能障碍引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后疼痛
术后疼痛是由于手术过程中对身体组织的损伤引起的,这种疼痛会导致患者情绪烦躁、易怒。可以使用止痛药物进行缓解,如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2.术后焦虑
术后焦虑可能源于对手术效果和康复过程的担忧,导致患者出现紧张不安的情绪反应。针对术后焦虑,可采用认知行为疗法帮助患者调整不合理信念,减少不必要的担心。例如,在专业心理医生指导下运用放松训练法,如深呼吸练习、渐进性肌肉松弛法等以减轻焦虑感。
3.术后抑郁
术后抑郁通常由手术后身体恢复缓慢、生活自理能力下降等原因引起,这些因素可能导致患者感到无助和绝望,从而产生抑郁情绪。为了改善术后抑郁状态,建议采取运动疗法促进血液循环,提高机体免疫力,同时还可以转移注意力,有助于缓解不良情绪。
4.术后谵妄
术后谵妄是一种急性认知紊乱综合征,常发生于老年患者,与多种危险因素有关,包括年龄大、合并症多、麻醉方式以及术后镇静剂应用等。谵妄时患者会出现意识障碍、注意力难以集中等症状,进而表现出暴躁易怒的现象。术后谵妄的治疗需综合考虑药物管理,如遵医嘱使用右佐匹克隆片、扎来普隆片等安眠药物辅助睡眠,同时配合护理人员进行日常生活活动指导,如进食、洗漱等,以维持患者基本生理需求。
5.术后脑功能障碍
术后脑功能障碍是指大脑受到手术创伤后出现的一系列神经功能异常表现,如记忆力减退、思维迟钝等,这些异常可能会干扰正常的认知和情感调节,导致患者情绪波动较大。针对术后脑功能障碍,可以通过高压氧舱治疗的方式增加血流量,促进脑细胞修复,有利于病情恢复。
术后患者家属应关注其情绪变化,给予充分的理解和支持,避免进一步加重患者的负面情绪。必要时,建议咨询心理医师或精神科医生,进行心理咨询或药物干预,如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等,以改善患者的心理状态。

2024-04-11 18:40

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术后疼痛

术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应,包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,日益受到重视。

  • 症状起因:手术造成的组织损伤,不仅仅局限于皮肤,肌肉、内脏器官都会受累,术后疼痛的来源,包括体神经和内脏神经的双重激动

  • 可能疾病: 焦虑症

  • 就诊科室:外科

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