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食道括约肌松弛怎么办
补充说明：食道括约肌松弛怎么办
a******W 2022-05-11 18:44
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食道括约肌松弛可以通过中药调理、饮食疗法调整、抗胆碱能药物、肉毒素注射、腹腔镜下食管下端抗反流术等方法进行治疗。
1.中药调理
通过中药内服来调节脾胃功能，缓解胃肠道平滑肌痉挛，从而改善食道括约肌的功能。对于轻度的食道括约肌松弛患者有一定的效果。
2.饮食疗法调整
采用高纤维、易消化的食物，如燕麦、香蕉等，有助于增加食物残渣体积，促进排便，进而减轻对食道的压力。适用于存在轻微便秘症状的患者。需注意合理搭配膳食，并确保摄入足够的水分以辅助粪便排出。
3.抗胆碱能药物
这类药物可以抑制乙酰胆碱的释放，降低食道下端肌肉的过度活动，提高其张力，达到增强食道括约肌的作用。主要针对因神经调节异常导致的吞咽困难及咳嗽等症状。使用时应注意可能出现口干、便秘等副作用。
4.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经冲动的传递，减少乙酰胆碱的分泌，间接影响到食道下端的运动功能，使括约肌收缩减弱，从而起到放松的效果。此方法适合于需要暂时缓解食道括约肌紧张的情况。需在专业医生指导下进行，并密切观察是否有过敏反应发生。
5.腹腔镜下食管下端抗反流术
手术通常采用微创技术，在直视下切除过长的食管黏膜，重建正常的解剖结构，以改善胃酸逆流至食管的现象。主要用于治疗胃食管反流病及相关并发症。术后需遵循医嘱进行恢复管理，并定期复查。
建议患者定期进行胃镜检查以及食道测压检查，监测病情变化。日常生活中应避免食用可能引起反流的食物，如咖啡、巧克力和辛辣食品。
2024-04-05 19:02
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
