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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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产前血压正常,产后高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停、妊娠期高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周血管、升高血压。患者可遵医嘱使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压。醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致体内钠离子潴留,进而引起水钠潴留和血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一种临床综合征,会引起体内的水钠潴留,进而出现高血压的现象。针对库欣综合征所致的高血压,通常需要通过手术切除垂体瘤来减少皮质醇的产生,如经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停现象,导致夜间缺氧,刺激交感神经系统活动增强,使心率加快、血压升高。对于肥胖引起的睡眠呼吸暂停,减肥可能是有效的治疗方法,例如采用低热量饮食和增加体力活动等方式。
5.妊娠期高血压
妊娠期高血压是一种孕期特有的疾病,其发病原因尚未完全明确,可能与胎盘产生的前列腺素缺乏有关,还可能与遗传因素、营养不良、免疫功能异常等有关。这些因素可能导致孕妇体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增高,从而使血压升高。如果确诊为妊娠期高血压,可以在医生的指导下用硫酸镁注射液进行治疗。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,合理膳食,适量运动,以利于控制血压。必要时,可以进行肾功能测试、电解质水平检测以及尿液分析等进一步评估病情。

2024-01-31 07:47

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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