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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心衰可能是由心肌损伤、心瓣膜病、高血压、冠状动脉粥样硬化、心律失常等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心脏收缩功能下降,引起心力衰竭。可遵医嘱使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物改善心肌代谢。
2.心瓣膜病
心瓣膜病使心脏血流受阻,长期会导致左心室肥厚和扩大,进而影响心脏泵血功能而诱发心力衰竭。患者可在医生指导下通过手术进行瓣膜修复或置换来缓解病情,如二尖瓣狭窄的经皮球囊扩张术、主动脉瓣狭窄的经皮主动脉瓣植入术等。
3.高血压
持续性高血压会引起左心室负荷增加,长此以往会导致心肌肥厚、心腔结构改变,从而出现心力衰竭的现象。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使得血管管腔狭窄甚至堵塞,心肌供血不足,久之会导致心肌缺血缺氧,进而发生坏死,当坏死面积较大时就会引起心力衰竭的发生。对于急性发作的心绞痛,可以在医生指导下舌下含服硝酸甘油片、速效救心丸等药物以缓解不适症状。
5.心律失常
快速性心律失常会使心排血量急剧减少,严重者可致猝死;缓慢性心律失常则由于心动过缓,心排出量明显降低,也会引起脑供血不足,严重时可导致晕厥甚至死亡。患者需要及时就医,在医生建议下采用射频消融术、起搏器植入术等方式纠正异常心律。
针对心力衰竭,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期监测血压和心率。必要时,还需完善超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查,以便评估心脏状况并指导治疗。

2024-02-22 20:52

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医生回答(1)

许倩倩 主治医师 三甲

提问

一,心脏大得像篮球,体循环血液回流障碍二,肝大,并且受增大的右心推移,肝下界达肋下缘4-5CM三,肝静脉扩张,体循环因为心衰缘故,分支减少——胃肠道长期瘀血缺血,不腹胀腹痛才怪呢四,动静脉期倒置——动脉期出来的是下腔静脉——肝静脉,门脉期出来的才是主动脉.一看吓一跳,患者心脏功能可以差到这种地步,右心泵血力量还对抗不了肺动脉压,造影剂从上腔V打进去,又从下腔V流出来了.
再回顾病人腹胀痛掩盖了心衰的病情,其时已经气促,难以平卧,肢肿明显.

2014-08-07 19:12

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疾病百科

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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