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心房颤动的病因
补充说明:心房颤动的病因
a******W 2014-08-11 13:36
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精选回答(1)
心房颤动可能由遗传因素、甲亢、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、心力衰竭等病因引起,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.遗传因素
心房颤动可能有家族聚集现象,患者亲属患病风险增加。因为基因突变导致的心房结构和功能异常。对于由遗传因素引起的心房颤动,可以考虑使用射频消融术进行根治。
2.甲亢
甲状腺激素水平过高会导致心脏传导系统兴奋性和自律性增强,从而诱发心房颤动。甲亢时甲状腺激素刺激交感神经系统活性增高,使心率加快、心肌收缩力增强。针对甲亢引起的心房颤动,可遵医嘱服用等β受体拮抗剂来控制心室率。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠脉狭窄或者痉挛,心肌缺血缺氧,导致心律失常的发生。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背、手臂内侧,持续数分钟至数十分钟不等。对于冠心病引起的心房颤动,需要积极改善循环,预防再次发作,如口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
4.肺栓塞
当大面积肺栓塞发生时,会引起右心负荷急剧增加,进而出现急性右心功能衰竭,此时就会出现心房颤动的情况。还可能会伴随呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。对于肺栓塞引起的心房颤动,可以考虑应用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,血液回流增多,左心房压力升高,易触发心房颤动。心力衰竭的症状包括呼吸困难、水肿、疲劳和晕厥。对于心力衰竭引起的心房颤动,可以通过植入起搏器的方式来进行治疗。
建议定期进行心电图监测以及甲状腺功能检测,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声心动图、冠状动脉造影或其他相关检查。
2024-01-08 09:07
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医生回答(1)
引起房颤的原因有:
心房纤维性颤动,简称房颤。心房颤动是一种十分常见的心律失常。引起房颤的原因有很多,主要疾病为风湿性瓣膜性心脏病、冠心病。但也不可忽视其他疾病引起的房颤。
历史上,风湿性心脏病和甲状腺机能亢进是引起房颤的原因,如今在不发达国家仍是如此。在发达国家,致病因素多为高血压,冠状动脉疾病和心肺转流后遗症。
由于心脏原因引起的房颤有高血压、冠状动脉疾病、缺血性心脏病、心脏瓣膜病、充血性心衰、心肌病、其他(窦结病、肿瘤、心包炎等)。甲状腺功能异常也是是引起房颤的原因,甲状腺功能亢进患者并发房颤者可达9%~22%,而隐性甲状腺功能亢进患者,也有不少出现房颤。
除此之外,房颤可以由急性或暂时性的原因引起:如饮酒、手术、触电、心肌炎、肺栓塞、其它肺部疾病以及甲亢。基础疾病成功治疗可能消除房颤。与血管疾病无关的房颤,对于年轻病人,大约30%-50%阵发性房颤和20-25%的持续性房颤为孤立性房颤。
引发房颤的原因还有植物神经功能紊乱,由于激烈运动和精神刺激引起交感神经紧张,可以发生房颤;饭后和睡眠时迷走神经紧张状态,也可导致房颤。一般植物神经紊乱引起的房颤,如交感神经依赖性房颤,可使β-受体阻滞剂;迷走神经依赖性房颤,使用氟卡尼、丙吡胺等抗胆碱药治疗。
2014-08-11 13:36
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心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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