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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南
补充说明：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南
a******W 2014-11-21 13:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗可以考虑生活方式干预、上气道扩张术、持续气道正压治疗、口腔矫正器、减肥手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括调整饮食结构、改善睡眠姿势及减少饮酒等非药物方式来缓解症状。此方法有助于减轻肥胖相关性OSAHS患者的体重，从而降低上气道塌陷概率；同时也有助于提高患者生活质量。
2.上气道扩张术
上气道扩张术是一种通过使用器械扩大狭窄部位的方法来改善通气功能的治疗方法，如激光打孔、射频消融等。该措施旨在缩小或消除引起气流受限的因素，增加呼吸道通畅度，减少睡眠时呼吸暂停现象的发生频率和持续时间。
3.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗是采用专门设备保持气道开放的一种无创性治疗方法，在夜间睡眠时佩戴面罩或鼻罩接受治疗。该措施能够提供稳定的正压空气流入下颌骨周围软组织间隙内，使这些软组织处于紧张状态而不致过度松弛而发生移位导致气道阻塞。
4.口腔矫正器
口腔矫正器通常由牙科医生定制，患者在晚上佩戴，通过调整上下牙齿的位置来改善气道通畅度。该装置可稳定并支持下颌位置，防止其在睡眠过程中下沉至喉部造成气道受压；此外还具有促进唾液分泌的作用，有利于润滑咽部黏膜并减少痰液积聚。
5.减肥手术
减肥手术包括胃绕道术、袖状胃切除术等，通过减少食量摄入和改变消化吸收途径来实现减重目的。研究表明，肥胖是OSAHS的重要危险因素之一，减肥手术可显著降低体脂含量，进而改善上述病症的相关临床表现。
OSAS患者应定期监测病情变化，尤其是对于存在心血管风险因素者，建议每6-12个月进行一次全面评估。
2024-01-13 14:18
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉；睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。以上是对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征问题的解答。
2014-11-21 13:11
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指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
症状起因：一般原因分为中枢性、阻塞性，以上气道阻塞导致呼吸暂停多见，长期上气道阻塞后也可引起中枢性暂停，称为混合性。
可能疾病： SAS 睡眠障碍 老年人睡眠呼吸暂停综合征 老年人睡眠障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
常见检查：
就诊科室：呼吸、耳鼻喉
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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