发病时间：不清楚
肾上腺皮质增生的症状
补充说明：肾上腺皮质增生的症状
a******W 2014-11-28 21:11
肾上腺 双侧肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症 缺陷 钠
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精选回答(1)
肾上腺皮质增生可能导致向心性肥胖、满月脸、多血质面容、紫纹和痤疮等症状。由于这些症状可能与激素失调有关，建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
肾上腺皮质增生导致糖皮质激素分泌增多，这些激素会抑制脂肪分解和促进脂肪合成，从而导致体内脂肪分布异常，形成向心性肥胖。肥胖主要集中在腹部、腰部和臀部等内脏器官周围。
2.满月脸
由于肾上腺皮质长期受到刺激，使肾上腺皮质产生大量的皮质醇，作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴，反馈性地抑制下丘脑CRH和垂体ACTH的分泌，进而减少皮质醇的分泌。但当突然停用外源性糖皮质激素时，会导致肾上腺皮质功能减退，促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增加，使肾上腺皮质增生，皮质醇分泌也相应增加，促使脸部脂肪重新分布，出现满月脸的现象。表现为面部丰满、脸颊和眼睛周围浮肿，有时伴有皮肤菲薄、红润、毛细血管扩张等特点。
3.多血质面容
肾上腺皮质增生可能导致醛固酮水平升高，而醛固酮是一种调节体内钠离子平衡的激素。高水平的醛固酮会引起体内水分潴留，导致血液黏稠度增加，从而使面色红润。这种面容通常伴随着面部潮红、眼球结膜充血等症状。
4.紫纹
肾上腺皮质增生可能引起皮质醇水平过高，导致蛋白质分解加速，血糖浓度降低，引发皮肤组织脆弱。此外，皮质醇还可以促进水盐代谢，使体内液体滞留，导致皮肤下出现紫色斑点或条纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟、乳房下缘等处。
5.痤疮
肾上腺皮质激素可直接作用于毛囊皮脂腺单位，促进皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致毛孔堵塞并形成粉刺；同时也能影响表皮角化过程，使得角质层变厚，不利于皮脂排出，进一步加重了粉刺的形成。痤疮常发生在面部、胸部和背部，尤其是额头、鼻子和下巴周围。
针对肾上腺皮质增生，可以进行血电解质、ACTH和皮质类固醇以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的相关检查。治疗措施包括药物治疗，如糖皮质激素替代疗法或盐皮质激素拮抗剂。患者应保持健康的生活方式，避免高盐饮食，定期监测血压和电解质平衡。
2024-02-29 05:28
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医生回答(1)
先天性肾上腺皮质增生症是由基因缺陷所致的肾上腺皮质多种类固醇类激素合成酶先天性活性缺乏引起的一组常染色体隐性遗传性疾病。
临床上选用氢化可松口服最为理想它属于生理性糖皮质激素本身具有一定的潴钠作用更加适合于儿童患者应用剂量原则上先大后小维持量一般为氢化可的松-mg/日分两次口服强的松或这些制剂作用更强作用时间持续更久但对生长的抑制作用大故在处于生长发育期的儿童中不用应激如外伤手术发热时需要酌情增加GC量严重应激可静脉应用氢化可的松稍后迅速减量
2014-11-28 21:11
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先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia，CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷，使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见，占90%以上，其发病率约为1/4500新生儿，其中约75%为失盐型，其次为11β-羟化酶缺陷症，约占5%～8%，其发病率约为1/5000～7000新生儿。其他类型均为罕见。
多发人群：儿童多见
典型症状： 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
临床检查： 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
