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强直性脊柱炎的预后及并发症
补充说明：强直性脊柱炎的预后及并发症
a******W 2015-12-12 10:17
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精选回答(3)
王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，甲状腺。甲状腺炎，胰腺炎。
提问
强直性脊柱炎主要是以骶髂关节和整个脊柱附着点炎症为症状的疾病，属于风湿病的范畴，是不能完全治愈的，目前采取体育疗法，物理疗法和药物综合治疗，可以控制发作，延缓病程进展，防止关节僵硬畸形，功能障碍。强直性脊柱炎可以引起周围关节，心脏，眼睛，耳朵，肺部，肾及前列腺，神经系统等病变。
2018-10-15 13:49
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对病因病理进行全面检查，逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫，做到全面康复、抗复发效果，恢复正常人的生活。
2018-10-12 11:59
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是由于免疫系统紊乱，产生无菌性炎症引起的慢性疾病。伴随着无菌性炎症的产生及蔓延，导致关节、脊柱疼痛—僵硬—炎性损伤—炎性粘连—髋、腰、颈椎活动受限—驼背—生活难以自理—卧病在床等一系列恶性循环。建议去正规的医院进行科学，规范，有效的治疗，跟据患者不同的病情，做针对性治疗，及时有效的控制病情发展，逐步恢复患者关节功能，同时结合全面免疫调节，使患者达到临床康复的效果。
2018-09-27 14:11
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医生回答(5)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的预后因人而异，通常取决于早期诊断与治疗；腰背痛、晨僵是常见症状，关节肿胀、关节功能受限可能表明病情进展，视力模糊则可能是眼部炎症的表现。建议患者及时就医以评估病情严重程度和制定适当的治疗计划。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变会累及关节周围软组织，导致局部充血水肿，刺激周围的神经末梢而引发疼痛。腰背部是强直性脊柱炎的主要受累区域，患者可能经历持续性的钝痛或剧烈的锐痛。
2.晨僵
由于夜间睡眠时肌肉紧张度较高，在早晨起床时会出现僵硬感，一般活动后可缓解。晨僵通常发生在脊柱和四肢大关节处，但随着病情进展，也可能影响到其他小关节。
3.关节肿胀
当强直性脊柱炎的炎症因子活跃时，会引起滑膜增生和积液，从而导致关节出现肿胀的现象。常见于髋关节、膝关节等大关节，但也可能波及其他较小的关节。
4.关节功能受限
强直性脊柱炎患者的关节逐渐被纤维化和骨化的组织所取代，导致关节活动范围受到限制。这种功能障碍通常从骶髂关节开始，然后向上蔓延至腰部和胸椎，最终可能导致整个脊柱变得僵硬。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者可能会伴随眼部炎症反应，如虹膜炎，此时房水分泌增多，眼压增高，压迫视神经，进而表现为视力下降。这种情况多见于病程较长且未得到良好控制的患者，尤其是男性青壮年。
针对强直性脊柱炎，建议进行血液检查、X线检查、超声检查以及MRI检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，重症者需遵医嘱使用免疫抑制剂。患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-16 04:31
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的预后一般较好，大多数患者一般不会出现并发症，但如果患者不积极治疗，可能会出现肌肉萎缩、驼背畸形、股骨头坏死、急性关节炎、心血管疾病等并发症。
1、肌肉萎缩
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。强直性脊柱炎起病隐匿，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者不积极治疗，可能会导致肌肉萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。
2、驼背畸形
强直性脊柱炎患者的脊柱可能会出现竹节样改变，导致脊柱强直，从而引起驼背畸形的情况。建议患者可以在医生指导下通过运动疗法、物理治疗等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、髋关节疼痛
强直性脊柱炎还可能会导致髋关节部位出现疼痛的症状，主要是由于炎症刺激所引起的，在负重时疼痛会加重。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎止痛的作用。
4、股骨头坏死
强直性脊柱炎还可能会导致股骨头坏死，主要是由于强直性脊柱炎会导致髋关节部位的血液循环受阻，引起股骨头缺血性坏死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、急性关节炎
强直性脊柱炎还可能会导致患者出现急性关节炎，主要是由于强直性脊柱炎会导致患者的关节部位出现炎症反应，从而引起急性关节炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-05-26 15:32
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。强直性脊柱炎的治疗最重要的就是要先确诊，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，建议你到正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。同时患者要注意饮食上的习惯，多食滋阴凉血的食品，少食高热量辛辣食品，不吸烟喝酒。
2018-10-09 11:48
举报杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
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你好，强直性脊柱炎可产生多种并发症状，随着病情的增加，它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以，患有强直性脊柱炎一定要控制病情，防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。同时患者也要保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧心理，戒烟酒，按时作息，坚持医疗体育锻炼。
2018-09-25 15:59
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎并发症治疗？这种病一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，部分病人初期临床表现颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见。
2015-12-12 10:17
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
