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为什么不排卵呢
补充说明：为什么不排卵呢
a******W 2016-03-07 10:37
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医生回答(7)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素(GnRH)分泌失调，进而影响卵泡发育和成熟。这会导致不规律的月经周期或停经。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH激动剂来模拟正常GnRH脉冲模式，或者使用GnRH类似物以稳定下丘脑的功能。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，其中包括FSH和LH，这些激素对于卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的分泌，从而干扰正常的生殖过程。治疗垂体功能障碍通常涉及补充缺失的激素，例如使用人工合成的FSH和LH替代品来刺激卵泡发育。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，主要表现为持续无排卵、雄激素升高、胰岛素抵抗和肥胖等。由于卵泡发育受到抑制，导致无法顺利排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵照医生的意见通过注射曲普瑞林进行改善。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育受阻，进而影响排卵。甲减患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，促进卵泡发育和排卵。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素也参与下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，肾上腺皮质功能不全可能导致激素平衡失调，进一步影响卵泡发育和排卵。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代疗法，如磷酸钠注射液、醋酸龙片等药物，以恢复正常的肾上腺皮质功能。
建议关注体重变化，因为过度肥胖或瘦弱都可能导致排卵问题。可以定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。如有必要，还可以进行激素水平检测，如空腹血清睾酮测定、黄体生成素测定等，以评估下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。
2024-03-22 15:22
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田金环 主任医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：近30年专注多囊卵巢、卵巢早衰、内分泌失调等不孕症的治疗与研究至今为此已成功帮助9258个不孕家庭实现生儿育女梦最快怀孕仅治21天
提问
不排卵多考虑是精神压力过大引起的，也可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全、输卵管炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
若是日常生活中生活、工作压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而影响到卵巢的正常排卵。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、多囊卵巢综合征
如果长期不良的生活习惯，经常暴饮暴食，可能会使体内的激素水平发生紊乱，从而诱发多囊卵巢综合征，会出现月经失调、不孕、多毛等症状。患者可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、高泌乳素血症
如果长期精神过度紧张、焦虑，可能会导致体内的泌乳素分泌过多，从而诱发高泌乳素血症，会出现月经紊乱、溢乳、头痛等不适症状。患者可遵医嘱口服甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、早发性卵巢功能不全
如果女性存在早发性卵巢功能不全，可能会出现月经异常、潮热多汗、性欲减退等症状。患者可遵医嘱口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含雌激素的食物，比如豆腐、豆浆等。
5、输卵管炎
如果患者存在输卵管炎，会影响到卵巢的正常排卵，出现输卵管堵塞的情况，也会影响到卵子的正常输送，从而出现不排卵的现象。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，还要注意个人卫生，避免不洁性生活。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-03-08 10:23
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
引起卵巢早衰的原因可能有：1、血液中卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)过高，反馈性抑制卵巢产生雌二醇和孕酮，这种情况称为卵巢功能早衰。2、血液中睾酮(T)升高，睾酮升高可中和血液中雌二醇，使雌二醇减 少，影响卵泡发 育成熟和正常排卵。3卵巢正常功能抑制，使卵巢功能低下。
治疗卵巢早衰的方法有很多，像是免疫治疗、激素治疗、手术治疗等等，建议您到医院做一下相关的检查，明确病因，对症选择合适的治疗方法。希望我的回答能够帮助到你，祝您健康！
2016-03-07 10:58
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。
2016-03-07 10:35
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵。
2016-03-07 10:35
举报童欢 主治医师 三甲
提问
您好！特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
2016-03-07 10:35
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，不排卵的妇女只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。
2016-03-07 10:35
举报向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持 存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
常见检查：
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
