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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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嗜睡总是困睡不够可能是睡眠呼吸暂停、特发性嗜睡、发作性睡病、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些疾病引起的嗜睡可能与睡眠质量差、代谢异常等因素有关。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指气道阻塞导致夜间反复出现短暂的停止呼吸现象,引起低氧血症和睡眠中断,导致日间过度思睡。患者可采用持续气道正压通气治疗,通过连接面罩或鼻夹来保持上气道开放,提供稳定的空气流动以改善呼吸暂停状况。
2.特发性嗜睡
特发性嗜睡是一种不明原因的睡眠障碍,可能与遗传、神经递质失衡等因素有关,这些因素会导致大脑皮层兴奋性降低,从而引起白天过度疲劳和睡眠欲望增加。针对特发性嗜睡的治疗方法主要是行为疗法和药物治疗。行为疗法包括规律作息时间和限制咖啡因摄入量等;药物治疗则需遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.发作性睡病
发作性睡病是由于下视丘脑觉醒中枢存在缺陷所致的一种睡眠障碍,当觉醒中枢的功能受到干扰时,就会导致白天突然陷入深度睡眠状态。抗抑郁剂氟西汀胶囊、舍曲林片等可用于治疗此病症,但须在专业医生指导下进行。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏受损,无法有效地清除体内的废物和多余的水分,这可能导致电解质紊乱和尿毒症,进而影响中枢神经系统功能,导致嗜睡。管理慢性肾衰竭的关键措施之一是控制血压,常用药物有卡托普利片、盐酸贝那普利片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的代谢性疾病,甲状腺激素水平下降会影响中枢神经系统的发育和功能,导致嗜睡。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用的药物为左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行多导睡眠监测、血氧饱和度检测以及甲状腺功能测定,以评估睡眠质量和甲状腺功能是否正常。日常生活中注意保持规律的作息时间,避免过度劳累,有助于缓解嗜睡的症状。

2024-04-14 21:23

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发作性睡病 (发作性睡眠四联症,昏睡病,嗜眠发作)

本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病,是一种病因不清的综合征,其特点是伴有异常的睡眠倾向,包括白天过度嗜睡,夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。

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