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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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转肽酶和转氨酶高可能是由酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,损害肝细胞结构和功能,引起转肽酶和转氨酶升高。戒酒是治疗的关键,同时需要营养支持和肝脏保护治疗,如使用水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,影响肝细胞正常功能,出现转肽酶和转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制体重,必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药物进行调理。
3.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性与环境因素相互作用所导致的一种慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会导致肝细胞受损,进而使转肽酶和转氨酶水平上升。自身免疫性肝炎以激素为主导的联合免疫抑制剂为首选方案,如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。
4.药物性肝损伤
由各种处方药和非处方药引起的肝损伤,这些药物通过直接或间接作用于肝细胞,导致肝细胞损伤和转肽酶和转氨酶升高。轻度至中度药物性肝损伤通常停用相关致病药物后即可恢复,重度需配合医生使用保肝抗炎类药物进行治疗,比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,形成假小叶,导致肝功能异常,转肽酶和转氨酶升高。肝硬化晚期常伴随门脉高压,此时应考虑肝移植手术治疗,以延长生存期并改善生活质量。
针对转肽酶和转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒。如有必要,可以进行肝活检或其他相关影像学检查,以评估肝脏状况。

2024-05-07 03:20

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酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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