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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老是反酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃下垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为贲门括约肌功能减弱、胃排空障碍等原因导致胃内容物逆流入食管,引起的一系列临床表现。当胃内压力超过贲门时,会导致胃内容物回流到食管中,从而引起反酸的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,炎症刺激可导致胃酸分泌增加,进而出现反酸的现象。此外,由于炎症的存在,胃黏膜屏障受损,容易受到胃液和食物的刺激而产生不适感。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状,如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状。这些症状可能会影响胃肠道运动和消化功能,导致胃酸分泌异常。针对此病因,建议调整饮食习惯,减少摄入辛辣、油腻食物,同时注意休息,保持充足睡眠。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌过多,从而引发反酸现象。此外,这种细菌还会产生一些毒素和酶类物质,进一步破坏胃黏膜屏障,加重反酸症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂。例如,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔内,使胃容纳空间减小,进食后易感到饱胀和不适。胃下垂时,胃对食物的储存能力降低,易导致胃部肌肉过度紧张,从而引起反酸。对于胃下垂的患者,可通过改善生活习惯来缓解症状,如少食多餐、避免暴饮暴食、饭后适当活动等。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查、钡餐造影等方式评估食管和胃的功能状态。日常生活中应避免食用可能诱发反酸的食物,如咖啡、巧克力、酒精等。

2024-03-16 05:40

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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