首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化为什么不能右侧身睡

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化患者不建议右侧身睡,因为肝硬化患者肝脏体积缩小、门脉高压、腹水、脾肿大、胃食管静脉曲张,右侧身睡可能会加重肝脏负担、引起腹壁肌肉紧张、压迫脾脏、胃食管静脉曲张等,从而加重病情。
1.肝硬化患者肝脏体积缩小
由于肝硬化患者的肝脏组织受到损伤和纤维化的影响,导致肝脏体积缩小,此时肝脏的功能也会受到影响。这可能包括合成、解毒和储存功能的下降。为了减轻肝脏负担,保持身体健康,可以适当进行运动如慢跑、打太极拳等促进新陈代谢。
2.门脉高压
门脉高压是由于肝硬化引起的血管结构改变所致,会导致门静脉压力升高,从而引起侧支循环形成,包括食道下段和胃底静脉曲张。这些曲张的静脉可能会破裂出血,严重时可能导致死亡。对于门脉高压症的治疗,首先应积极寻找并消除其原因,同时控制并发症的发生发展。非选择性β受体阻滞剂可降低心排血量,进而降低门脉高压。
3.腹水
腹水的形成与门脉高压有关,当门脉高压使肝脏对液体的吸收能力减弱时,就会导致体内的液体积聚在腹部形成腹水。腹水压迫内脏器官,引起腹部膨胀、呼吸困难等症状。利尿剂是治疗腹水的主要药物之一,通过增加肾脏排水来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括和螺内酯。
4.脾肿大
脾肿大通常是由于肝硬化引起的门脉高压导致血液回流受阻,脾脏充血而肿胀。脾脏肿大会影响红细胞的正常功能,导致贫血。脾切除术是一种外科手术,旨在移除脾脏以缓解脾肿大相关症状。此手术通常采用开放手术或腹腔镜技术进行。
5.胃食管静脉曲张
胃食管静脉曲张是门脉高压的一种表现,由于门脉高压使得食管下段和胃底的静脉扩张。曲张的静脉壁薄,容易破裂出血,引起上消化道大出血。内镜下曲张静脉套扎术是在电子胃镜直视下将特制的胶圈套扎于曲张的静脉根部,使其缺血、坏死、脱落而达到止血目的的方法。
建议定期复查超声波检查以及血常规、肝功能等相关检查,监测病情变化。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂、高盐食物,以免诱发腹水。

2024-02-11 03:13

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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