发病时间：不清楚
血液透析动静脉穿刺的消毒范围？
补充说明：血液透析动静脉穿刺的消毒范围？
2019-07-31 10:43
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精选回答(2)
李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：动静脉疾病
提问
如果使用头皮针进行静脉穿刺，则以穿刺点为中心对周围区域进行消毒，消毒范围从穿刺点到周围5cm处测量。
对于留置针，静脉穿刺的范围大于头皮针穿刺的范围，并在穿刺点周围8厘米内消毒。如果穿刺在中央静脉，应增加消毒范围。消毒范围可在穿刺点周围15厘米以上。消毒时应先用碘酊消毒，再用酒精脱碘。
建议患者平时多补充优质蛋白质，摄入足够热量，严格控制水的摄入量，控制含钾食物，补充维生素和矿物质，鼓励患者之间沟通与交流。食物中应尽可能多地补充水溶性纤维素，维生素B应口服，但注意不要吃太多脂溶性维生素。
2022-11-07 18:11
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
透析完毕后,将穿刺针内血液冲洗干净,浸泡在过氧乙酸消毒液中10分钟,然后用软水冲洗1小时,高压消毒即可使用。但是,多次高压消毒,易使针柄裂纹,不能使用。浸饱捎毒法。透析完毕,将穿刺针内血液冲洗千净,浸抱在过氧乙酸消毒液内10分钟,用软水冲洗1小时,滋入2%福尔马林。待次日冲洗1小时,然后浸泡在1%新洁尔灭器械消毒液内,但多次浸泡,会使针头与针套脱节,不可再用。干燥消毒法。具体可以进一步确诊检查
2019-07-31 15:07
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
中心静脉穿刺是从静脉将中心静脉导管插入到上腔静脉，下腔静脉附近的右心房处，目的是为了了解有效循环血量及心脏功能，以及对周围循环的阻力进行综合判断，也可以用于严重外伤，休克等循环衰竭病人的抢救老是静脉输注高营养治疗，穿刺部位包括颈内静脉，颈外静脉，锁骨下静脉和股静脉，此外。
2019-07-31 11:06
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压 在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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