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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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常常做噩梦可能是由睡眠障碍、压力和焦虑、抑郁、脑部器质性疾病或药物副作用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而处于过度活跃状态,在进入快速眼动期时产生生动的梦境。这可能表现为频繁做噩梦。认知行为疗法或药物如苯二氮卓类可用于改善睡眠质量,减少做噩梦的情况。
2.压力和焦虑
当个体面临压力和焦虑时,会导致神经递质失衡,影响睡眠模式并增加做噩梦的可能性。心理治疗,如认知行为疗法或松弛技巧训练,可以帮助减轻压力和焦虑,从而减少做噩梦的发生。
3.抑郁
抑郁症患者常伴随情绪低落、思维迟缓等症状,这些都可能干扰正常的睡眠模式,使人更容易做噩梦。抗抑郁药,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),可以调节大脑中的化学物质平衡,缓解抑郁症状并改善睡眠质量。
4.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病,如癫痫、脑血管病等,会影响大脑的功能活动,导致梦境异常。针对特定疾病的治疗是关键,如抗癫痫药物或颅内血肿清除手术,需遵医嘱进行。
5.药物副作用
某些药物,尤其是中枢神经系统活性药物,可能会扰乱睡眠周期,引起做噩梦的现象。若发现做噩梦是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议保持规律的作息时间,睡前适当放松心情,有助于改善睡眠质量。必要时可进行睡眠监测、心理咨询等相关评估以确定原因。

2024-01-20 14:36

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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