首页> 内科> 神经内科> 有机磷中毒> 有机磷中毒的中枢神经症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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有机磷中毒的中枢神经症状包括瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍、呼吸困难,严重时可能导致昏迷。这些症状表明存在严重的中毒风险,应立即就医以获得专业治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经系统过度兴奋,从而引起瞳孔缩小。瞳孔缩小通常发生在眼球后部的瞳孔括约肌。
2.肌肉震颤
有机磷中毒会引起胆碱酯酶活性受到抑制,导致乙酰胆碱不能被分解,进而使神经递质乙酰胆碱持续作用于骨骼肌运动终板上的N受体,引发横纹肌出现痉挛和收缩,表现为肌肉震颤。肌肉震颤主要影响四肢和颈部肌肉。
3.意识障碍
有机磷中毒会抑制中枢神经系统,影响大脑功能,导致意识障碍。意识障碍的症状可能涉及整个大脑皮层。
4.呼吸困难
有机磷中毒时,毒物会抑制呼吸中枢,降低肺通气效率,增加耗氧量,此时机体为了满足身体需要会出现呼吸加深加快的情况。长期如此可能会导致呼吸衰竭,引起呼吸困难。呼吸困难的症状可能表现在胸部和咽喉区域。
5.昏迷
有机磷中毒会引起中枢神经系统抑制,导致脑细胞代谢紊乱,进一步发展为脑水肿,严重时可引起脑疝形成,这些因素共同作用可能导致昏迷的发生。昏迷通常出现在颅内高压的状态下,患者可能出现头痛、呕吐等症状。
针对有机磷中毒的中枢神经症状,建议进行血液和尿液中有机磷浓度检测以及神经传导速度测试等。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、阿托品注射液等,重症病例可能需行机械辅助通气。在诊断或怀疑有机磷中毒的情况下,应立即撤离接触现场并采取相应急救措施,包括洗胃和给予适当的支持性护理。

2024-01-02 13:26

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疾病百科

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意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

适用药品

注射用还原型谷胱甘肽

用于: ①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症血症等。 ④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

益心通脉颗粒

益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞心力衰竭心肌缺血心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤呼吸困难乏力、心脏偷停、风心

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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