首页> 五官科> 耳鼻喉科> 打鼾> 睡觉打鼾呼吸暂停是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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睡觉打鼾并伴有呼吸暂停可能与肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病等病因有关。这些因素导致气道受压或狭窄,引起睡眠时呼吸暂停。如果不及时治疗,可能会导致持续的低氧血症,增加心血管疾病的风险。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道引起狭窄,从而出现睡眠时呼吸暂停的现象。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽部气道变窄,在睡眠时由于肌肉松弛导致气流不畅而产生鼾声和呼吸暂停。药物治疗通常是非首选方法。如果保守治疗无效且伴有严重通气障碍,则可能需要通过手术缩小扁桃体,例如扁桃体切除术。
3.舌根肥厚
舌根肥厚使得气道受压,影响气流通过,导致睡眠时呼吸暂停。针对舌根肥厚引起的睡眠呼吸暂停,可以采用口腔矫正器来改善气道通畅性。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔通气阻力增加,当侧卧位时偏向一侧的鼻腔被堵塞,就会出现打鼾和短暂的呼吸停止现象。对于存在长期症状且无禁忌证者,可进行鼻中隔黏膜下切除术、三线减张鼻中隔矫正术等手术方式来纠正偏曲。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道炎症反应持续存在,痰液分泌增多并粘稠,夜间平躺时痰液容易积聚在喉部,造成呼吸道部分梗阻,进而引发打鼾和呼吸暂停。戒烟是首要措施,同时可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解症状。
建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度,必要时可在医生指导下使用止鼾器或调整睡姿。

2024-01-31 11:14

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疾病百科

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呼吸暂停

呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停

  • 症状起因:1,上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞,都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看,喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。临床所见,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔肿瘤,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或者狭窄,鼻咽肿瘤,扁桃体肥大,悬雍垂过长,咽肌瘫痪,舌体肥大,颌骨畸形,喉咙软骨软化等等情况,可以引起打鼾。 2,肥胖肥胖者舌体肥厚,软腭,悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小,从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3,内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4,老年期组织松弛,肌肉张力减退,导致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作,导致动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,发生呼吸性酸中毒,出现气促,发绀,烦躁不安等症状,严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭,血压升高,心跳加快,甚至出现心律紊乱,心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降,智力减退,性格改变,行为异常等等。

  • 可能疾病: 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

氯雷他定片

用于缓解过敏鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒鼻塞鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。)以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹瘙痒皮肤病及其他过敏皮肤病的症状及体征。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

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