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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨骼变粗可能是由遗传因素、内分泌紊乱、维生素D中毒、代谢性骨病、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变,导致个体从父母那里继承了异常的组织结构特征,进而影响到骨骼发育。针对遗传性骨骼异常,常见的治疗方法包括物理疗法和手术矫正。
2.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致体内激素水平失衡,如生长激素、皮质醇等,这些激素对骨骼的生长和代谢有重要影响。当这些激素分泌过多时,可能会促进骨骼增生,出现骨骼变粗的现象。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
3.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期过量摄入维生素D导致血清钙磷浓度升高,引起的一系列临床症状。高钙血症可使骨骼矿化加速,导致骨骼变厚、变宽。轻度中毒可通过停用维生素D制剂自行缓解;重度中毒需遵医嘱服用降钙素类药物进行治疗,如鲑降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷剂等。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是由于骨矿物质代谢障碍引起的疾病,会导致骨密度增加,从而引起骨骼变粗。患者可以遵照医生的意见口服阿伦磷酸钠片、利鲁唑片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起全身各系统代谢率降低的一种疾病,此时会影响骨骼的正常生长发育,导致骨骼变粗。患者需要在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
建议定期监测身高、体重以及血压等指标,以评估身体状况。必要时,可能需要进行X线检查或者血液生化检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-20 11:39

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维生素D中毒

维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

  • 症状起因:病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

  • 可能疾病: 维生素D中毒症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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