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二尖瓣狭窄为什么引起右心室增大
补充说明：二尖瓣狭窄为什么引起右心室增大
a******W 2021-07-15 22:15
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二尖瓣狭窄导致右心室增大可能因心脏负荷增加、肺动脉高压、体循环淤血、肺水肿或肺动脉栓塞等病理变化引起。这些因素均可造成右心室的代偿性肥厚以适应血液流量的需求。建议进行超声心动图等检查以评估心脏结构和功能，并根据具体病因制定治疗方案。
1.心脏负荷增加
心脏负荷增加导致左心室收缩功能受损，需要更大的力量来泵出血液，从而导致心肌肥厚和扩张。针对心脏负荷增加所致的心脏病，可考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔进行治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室射血阻力增加，为了满足机体需要，右心室需增强收缩力以提高输出量，久而久之导致右心室壁增厚、扩大。患者可在医生指导下服用前列环素类药物，例如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等改善病情。
3.体循环淤血
由于体循环淤血使右心室回流减少，右心室负荷加重，进而出现代偿性肥大。对于体循环淤血引起的不适症状，可以遵医嘱使用利尿剂如缓解水肿。
4.肺水肿
肺水肿会导致肺毛细血管压力增高，液体从毛细血管中渗漏到肺间质和肺泡内，引起呼吸困难等症状。此时由于缺氧，心脏会通过增加心率和心排出量来补偿，这会进一步加重右心室的工作负担。患者可通过吸氧疗法缓解肺水肿的症状，严重时可能需要静脉注射硝普纳。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞会引起肺动脉痉挛和狭窄，影响右心室的血液供应和回流，导致右心室负荷增加，出现代偿性肥厚和扩大。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是有效的抢救手段之一，如遵照医生意见使用阿替普酶注射液。
建议定期监测体重变化，避免肥胖对心脏造成的额外压力。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以评估心脏结构和功能的变化。
2024-01-26 18:06
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
