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二尖瓣狭窄为什么右心室肥大
补充说明：二尖瓣狭窄为什么右心室肥大
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
二尖瓣狭窄导致左心室收缩时部分血液无法有效泵出，从而引起右心室负荷增加，出现右心室肥大的情况。这可能是慢性肺动脉高压、肺动脉栓塞、先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄或三尖瓣关闭不全等病因所致。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估心脏功能。
1.慢性肺动脉高压
慢性肺动脉高压是由于长期的心脏负荷增加导致心脏结构和功能改变所致。当左心室收缩时，血液无法顺利通过二尖瓣进入左心房，导致左心室压力升高，进而引起右心室肥厚。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓阻塞了肺动脉主干或者分支，使肺循环发生障碍的一种急症。会导致肺血管阻力增加，从而引起右心室后负荷加重，出现代偿性的右心室肥厚。对于急性大面积肺栓塞的患者，可遵医嘱选择体外膜肺氧合的方式进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环受阻，右心室需要承受更大的压力来维持血液循环，久而久之就会导致右心室肥大的现象发生。患者可通过手术治疗的方式纠正先天性心脏病，常见手术包括经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会影响右心室向肺动脉射血的能力，导致右心室扩大以适应更高的压力。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，重度者则需考虑行经皮球囊肺动脉瓣扩张术。
5.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣不能完全闭合，导致部分血液反流回右心房，使得右心室的工作量增加，从而引起右心室肥厚。针对严重的三尖瓣关闭不全，可以考虑瓣膜置换手术，例如生物瓣膜置入术。
建议定期监测体重变化，避免肥胖对心脏造成额外负担。同时，应减少吸烟或戒烟，因为烟草中的尼古丁和其他有害物质会加剧心脏损害。适当的体力活动有助于改善心血管健康，但要避免过度劳累，以免诱发不适症状。
2024-03-09 02:45
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
