首页> 精神心理科> 失眠> 失眠> 晚上总失眠是怎么回事?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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晚上总失眠可能与压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍或神经衰弱有关。这些因素可能导致情绪波动或大脑过度兴奋,从而影响睡眠质量。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和针对性的治疗。
1.压力过大
长期处于度的工作状态中,会导致大脑皮层持续处于兴奋的状态,从而引起失眠的情况发生。患者可通过运动疗法、音乐疗法等方式缓解压力,必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物进行治疗,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的精神心理疾病,由于中枢神经系统过度兴奋导致入睡困难。此外还可能伴随肌肉紧张、心悸等症状。治疗通常需要综合运用认知行为疗法和药物治疗,其中药物治疗包括苯二氮卓类药物如片、奥沙西泮片等安眠药以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁症
抑郁症是由遗传因素、生物化学因素、社会心理因素等多种原因共同作用所致的一种精神障碍,其典型临床表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等,这些症状会影响睡眠质量。针对抑郁症引起的失眠,可以考虑遵医嘱服用抗抑郁药物进行改善,例如盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛胶囊等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常、睡眠质或睡眠节律的紊乱,不能达到正常睡眠时间或存在频繁觉醒、早醒等情况,进而影响睡眠质量。对于睡眠障碍,可以通过建立规律作息时间表、睡前放松技巧训练、认知行为疗法等方式来改善睡眠质量。
5.神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现易怒、烦躁不安等症状,这些症状可能导致失眠的发生。治疗神经衰弱通常采用心理治疗,如放松训练、认知重构等方法,有助于减轻症状并促进睡眠恢复。
建议保持良好的生活习惯,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。若失眠症状持续不缓解,建议及时就医,在医生指导下完善相关检查,如血常规、甲状腺功能测定、脑电图等,以便进一步明确诊断。

2024-03-08 18:51

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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