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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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打鼾引起高血压可能是由于肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、长期饮酒或睡眠呼吸暂停综合征导致的。这些因素可能导致气道不畅,引起睡眠时呼吸暂停和缺氧,从而导致血压上升。建议患者及时就医,以便进行相关检查并接受适当治疗。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道,影响气流通过,从而出现打鼾。当气流受阻时,身体需要更用力地呼吸以保持通气,这可能导致血压升高。减肥手术如胃旁路术可以减少食物摄入和吸收,有助于减轻体重,改善打鼾症状。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽部气道狭窄,在睡觉时由于肌肉松弛导致气道塌陷而产生打鼾声。持续的气道阻力会导致胸腔内压力增加,心脏负荷增大,从而引起血压上升。扁桃体切除术是一种常见的治疗方法,通过手术直接去除扁桃体来扩大气道,缓解打鼾症状。
3.舌根肥厚
舌根肥厚使得气道变窄,导致气流不畅,引起打鼾。长时间的缺氧状态会引起交感神经系统兴奋性增高,进而收缩外周血管,提高血压。针对舌根肥厚引起的打鼾,可采用口腔矫正器进行治疗,如夜间佩戴的牙套或口托,通过调整下颌位置来改善气道通畅度。
4.长期饮酒
酒精具有中枢抑制作用,能降低呼吸系统的敏感性和反应能力,导致睡眠中呼吸暂停和打鼾加剧。频繁的呼吸暂停会导致短暂的低血氧状态,若未及时纠正,会进一步刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促使血压上升。戒酒是解决长期饮酒导致打鼾的有效方法,可通过逐渐减少饮酒量、替换代饮品等方式实现。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道解剖结构异常或功能障碍,导致睡眠时反复发生上气道塌陷和呼吸暂停,引起打鼾。睡眠中的反复憋气会造成间歇性的缺氧状态,此时机体为了保证足够的氧气供应,会反射性地收缩外周血管,增加心输出量,从而导致血压升高。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备进行治疗,该设备能够维持呼吸道开放,改善睡眠质量,减少打鼾现象。
建议定期监测血压变化,以便及时发现并处理可能存在的高血压风险。必要时,还应进行多导睡眠监测等专业评估,以确定是否存在睡眠呼吸暂停等问题。

2024-02-21 21:44

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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