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经常睡不着觉是怎么回事
补充说明：经常睡不着觉是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常质量睡眠的情况，导致大脑和身体未得到充分休息，从而影响日常生活。这可能是由于生活方式、环境因素或其他健康问题引起的。改善睡眠习惯是常见的非药物治疗方法，如规律作息时间和睡前放松技巧。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍，患者常常处于过度担忧和紧张状态中，这些情绪会导致失眠。这是由于中枢神经系统对压力的过度反应，导致神经递质失衡。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物阿普唑仑等可用于缓解焦虑症状，但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁症常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些都可能干扰睡眠。这是因为抑郁状态下大脑中的化学物质失衡，尤其是血清素和去甲肾上腺素减少。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一类常用的抗抑郁药，例如舍曲林片、氟西汀胶囊等，可以调节大脑中的神经传递物质平衡，改善抑郁症状并促进睡眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致难以入睡或频繁醒来，因为身体不适会影响睡眠质量。这是由于长期存在的组织损伤或炎症引起的感觉异常和敏感化。非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可减轻轻至中度的慢性疼痛，但须按推荐剂量服用。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂可能会扰乱睡眠模式，导致失眠。这是由于它们通过增加尿量来降低血压，但同时也改变了体内液体平衡，使人感到口渴而频繁起夜。若发现失眠是由特定药物引起的，则应咨询医生是否需要更换处方或调整用药时间。
建议定期进行精神状况问卷调查以评估睡眠质量，必要时还可进行心理咨询或睡眠监测。
2024-03-14 16:28
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
