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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、主动脉夹层或肥厚型心肌病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致冠状动脉内壁形成斑块,使血管狭窄。这会影响心脏供血,可能导致心肌梗塞。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于其他部位栓子脱落堵塞冠状动脉,引起局部血液循环障碍,进而诱发心肌梗死的发生。对于急性大面积肺栓塞的患者,可遵医嘱使用注射用依诺肝素钠进行溶栓治疗。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常和冠状动脉瘘等,这些畸形会导致血液供应不平衡,易发生缺血事件。针对先天性冠状动脉畸形的治疗方法主要是手术矫正,例如经皮冠状动脉介入术。
4.主动脉夹层
当主动脉受到外力冲击或存在先天发育不良时,容易出现破裂,此时血液会从主动脉内膜撕裂处流入主动脉中膜,造成假腔形成并压迫真腔,导致心肌供血不足。患者可通过体格检查、超声心动图、CT扫描等方式确诊后,在医生指导下通过经皮主动脉腔内修复术的方式进行治疗。
5.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,以心室壁增厚为特征,常伴有左心室流出道梗阻。这种结构改变影响了心脏的收缩和舒张功能,导致心肌供血减少。患者可以遵照医生的意见服用美西律片、盐酸普罗帕酮片等药物改善病情。
建议定期进行心血管健康评估,如心电图、血压监测以及血脂水平检测。保持健康的饮食习惯,限制高脂肪食物摄入,有助于预防相关风险。

2024-01-14 22:10

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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