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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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瞌睡多可能是睡眠呼吸暂停综合征、特发性中枢性嗜睡、甲状腺功能减退、贫血、慢性肾衰竭等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足,引起低氧血症和高碳酸血症。这些病理生理变化会导致睡眠质量差、白天疲劳和瞌睡。患者可使用持续气道正压设备来保持上气道开放,改善呼吸状况。
2.特发性中枢性嗜睡
特发性中枢性嗜睡是由于下视丘神经元功能障碍导致睡眠觉醒周期紊乱所致,通常伴随日间过度思睡、认知功能下降等症状。药物治疗主要是通过促进清醒状态下的大脑皮层活动来减少思睡现象,如等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,影响脑部神经递质代谢,使神经细胞兴奋性降低,出现嗜睡的情况。补充外源性甲状腺素可以纠正甲状腺功能异常,常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致身体组织供氧不足,从而引起疲乏、嗜睡的症状。对于缺铁性贫血,可以通过口服补铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起尿毒症毒素蓄积,这些毒素具有神经毒性作用,干扰中枢神经系统正常功能,导致嗜睡。肾脏替代疗法如腹膜透析或血液透析可用于清除体内积累的废物和液体,缓解症状。
建议定期进行睡眠监测、血常规、甲状腺功能测定以及肾功能检查以评估病情。日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累,有助于改善症状。

2024-01-18 11:55

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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