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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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瞌睡多可能是睡眠呼吸暂停综合征、特发性中枢性嗜睡障碍、发作性睡病、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退症等疾病的表现。这些疾病可能导致睡眠质量下降或睡眠模式异常。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于气道阻塞导致夜间反复出现短暂的停止呼吸事件,这些事件会导致低氧血症和睡眠中断,进而影响睡眠质量,引起日间疲劳和瞌睡。患者可以考虑使用口腔矫正器、持续气道正压设备等非手术治疗方法来改善病情。对于重度病例,也可以选择扁桃体切除术、舌根组织消融术等手术方式来扩大上呼吸道。
2.特发性中枢性嗜睡障碍
特发性中枢性嗜睡障碍是指由不明原因引起的睡眠调节中枢异常所致的睡眠障碍,典型表现为白天过度睡眠和清醒状态下的入睡困难,可能与遗传因素有关。针对特发性中枢性嗜睡障碍,可遵医嘱使用、盐酸氯米帕明等药物进行治疗。必要时,医生可能会建议患者接受心理行为疗法,如认知行为疗法、刺激控制疗法等。
3.发作性睡病
发作性睡病是一种神经系统疾病,其特征为白天突然发作的不可抗拒的睡眠,通常伴有其他症状,如睡前幻觉、猝倒发作等,是由神经递质5-羟色胺水平降低导致的。患者可在医生指导下服用阿戈美拉汀片、扎那米韦吸入粉雾剂等药物进行治疗。此外,患者还可通过保持规律作息时间、避免长时间伏案工作等方式减轻症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏逐渐失去过滤血液中的废物和多余液体的能力,导致体内毒素积聚,引起水肿和血压升高,从而影响睡眠质量和脑部供血,使人感到疲乏。患者需要及时就医,在医生指导下进行透析治疗,如腹膜透析、血液透析等,以帮助清除体内废物和多余的液体。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所导致的代谢率下降性疾病,会引起身体各系统的生理活动减慢,包括心率缓慢、消化不良等症状,进而导致瞌睡增多。患者可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正甲状腺功能异常的情况。
建议关注睡眠环境是否安静舒适,是否存在噪音干扰。如有需要,建议进行多导睡眠监测、血生化检查以及甲状腺功能测定,以评估睡眠质量及排除潜在的内分泌紊乱。

2024-03-06 21:51

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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