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高钾血症对心肌自律性的影响
补充说明:高钾血症对心肌自律性的影响
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
高钾血症通过影响心肌自律性、兴奋性和传导性引起心率减慢、心律失常、心脏传导阻滞、心电图改变和肌肉痉挛等风险反应。
1.心率减慢
高钾血症时,钾离子内流导致心肌细胞膜去极化速度减慢,影响窦房结的功能,从而引起心率减缓。心率下降可能使血压降低,引起脑供血不足,严重时可出现晕厥、意识丧失等症状。
2.心律失常
高钾血症状态下,钾离子浓度增高会干扰钙通道和钠通道功能,进而影响心肌细胞的动作电位,诱发心律失常。心律失常可能导致心跳骤停或持续性室速等紧急情况发生,威胁生命安全。
3.心脏传导阻滞
高钾血症会导致心肌细胞膜内外的电位差发生变化,影响心肌细胞之间的信号传递,造成心脏传导阻滞。心脏传导阻滞可能导致血液回流受阻,引发急性左心衰竭,严重时甚至会出现呼吸困难、水肿等症状。
4.心电图改变
高钾血症会引起心肌细胞膜电位的稳定性受到破坏,导致心电图上T波倒置、QT间期延长等异常表现。心电图变化有助于诊断高钾血症,但需排除电解质紊乱及药物因素引起的类似表现。
5.肌肉痉挛
高钾血症下,钾离子水平过高会影响神经肌肉接头处的正常功能,导致肌肉兴奋性增加,易引发肌肉痉挛。肌肉痉挛可能导致局部疼痛、活动受限等情况,长期未缓解还可能会形成肌肉僵硬等问题。
高钾血症患者应避免食用高钾食物如香蕉、土豆等,以减少额外的电解质负荷。
2024-02-07 16:01
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