首页> 传染病科> 肝病科> 肝大> 肝大脾大是怎么回事严重吗传染吗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝大脾大可能由肝硬化、肝癌、慢性乙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等引起,这些疾病都可能导致肝脏和脾脏肿大。由于不同病因的严重程度和传染性差异较大,因此病情的严重性和传染性需要根据具体病因来评估。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生纤维化和结构重构,导致肝功能受损,引起肝肿大。此时由于门脉高压,会导致脾脏充血肿大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.肝癌
肝癌患者的肿瘤细胞过度增殖,使肝脏体积增大,进而出现肝大的现象。脾脏肿大主要是因为癌栓阻塞了脾静脉回流所致。对于早期肝癌患者,手术切除是首选方案,如肝癌根治术。
3.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症,持续的炎症反应可导致肝细胞损伤和肝纤维化,从而引起肝大和脾大的表现。患者可以遵医嘱服用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变,引起肝细胞内脂肪堆积,进而发展为酒精性肝炎、肝硬化的阶段,表现为肝大、脾大。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如口服维生素B族片、水飞蓟宾胶囊等。
5.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪含量异常增加而无过量饮酒史的一种代谢相关性肝病,由于肝脏脂肪沉积过多,会引起肝细胞损伤和炎症反应,导致肝大和脾大的发生。患者需要调整饮食结构,减少高脂食物摄入,增加运动量,以减轻体重和改善胰岛素抵抗。
针对肝大脾大的情况,建议定期监测肝功能、血常规等相关检查,以便及时发现病情变化。必要时,还可进行超声检查或活检来评估肝脏和脾脏的情况。

2024-01-10 15:51

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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