首页> 精神心理科> 失眠> 睡不着> 晚上失眠白天也睡不着是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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晚上失眠白天也睡不着可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、脑功能紊乱等疾病的表现。这些病因可能导致神经递质失衡,引起睡眠质量下降。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和有效治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致大脑和身体未得到充分休息,从而影响日间活动。可以遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如、阿普唑仑等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理健康问题,会导致患者出现紧张不安、难以入睡等症状。当个体处于持续性焦虑状态时,中枢神经系统兴奋性增高,进而干扰正常的睡眠周期。可遵照医生的意见给予抗焦虑药来改善病情,比如舍曲林、文拉法辛等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等,严重者会出现失眠早醒的现象。这主要是因为抑郁状态下神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的减少,导致了睡眠障碍的发生。针对抑郁症所致失眠,临床常采用抗抑郁剂治疗,例如氟西汀、帕罗西汀等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致患者对夜间睡眠产生恐惧感,担心疼痛会影响睡眠质量,因此选择白天小憩以弥补夜晚的不足。此外,长期处于疼痛状态会使机体处于应激状态,导致交感神经兴奋,进一步影响睡眠。对于慢性疼痛引起的失眠,需要先积极治疗原发病,可通过针灸等方式缓解疼痛症状,必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物。
5.脑功能紊乱
脑功能紊乱指的是大脑神经元异常放电引起的一系列临床表现,包括失眠、多梦、易醒等。其可能与遗传因素、环境因素、生活习惯等多种因素有关。建议患者到正规医院的精神科就诊,在医生指导下通过生物反馈疗法、放松训练等方法改善不适症状。
针对失眠问题,建议保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。适当的运动有助于促进睡眠,但应避免在睡前进行剧烈运动。若症状持续不缓解,建议及时就医,以便进行针对性治疗。

2024-04-04 12:27

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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