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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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有时心慌、害怕、胡思乱想、心里就不舒服,可能是由于近期压力过大、精神紧张、焦虑症、神经衰弱、心脏疾病等原因所引起的。

1、压力过大

如果患者近期的工作、学习压力过大,会导致患者长期处于紧张、焦虑的状态下,进而会导致患者出现心慌、害怕、胡思乱想、心里就不舒服的症状。建议患者适当放松心情,可以多到户外进行运动,如慢跑、游泳等,有助于缓解压力过大的情况。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下进行心理疏导治疗。

2、精神紧张

如果患者长期处于精神紧张的状态下,会导致交感神经兴奋,从而引起心跳加快、心慌、害怕、胡思乱想、心里就不舒服的症状。建议患者可以适当进行户外运动,如游泳、爬山等,可以排解压力,保持心情舒畅。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗。

3、焦虑症

焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等原因所引起的。患者会出现莫名其妙的焦虑、恐惧、紧张等症状,还会伴有心慌、心悸、胸闷、气短等躯体症状。患者可在医生指导下服用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。同时,患者还可以配合医生通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。

4、神经衰弱

神经衰弱主要是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者主要表现为情绪烦恼、易激惹、易疲乏、失眠等症状,也可能会出现心慌、害怕、胡思乱想、心里就不舒服的情况。患者可在医生指导下服用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗。同时,患者还可以配合医生通过心理治疗,如森田疗法、认知行为疗法等方式进行治疗。

5、心脏疾病

心脏疾病主要是由于遗传、感染、饮食等原因所引起的。如果患者本身患有心脏疾病,如心律失常、心肌炎等,可能会导致患者出现心慌、害怕、胡思乱想、心里就不舒服的症状,同时还会伴有胸闷、气短、头晕等症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术、外科手术等方式进行治疗。

患者在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性的食物。同时还应注意避免熬夜,保持良好的作息规律。如果患者症状持续存在或有加重趋势,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-26 20:30

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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