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什么会导致血压突然升高
补充说明：什么会导致血压突然升高
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
吴秀 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
血压突然升高可能是由肾动脉狭窄、颅内出血、急性心肌梗死、主动脉夹层或嗜铬细胞瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、增加心脏负荷和促进钠水潴留，进而使血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术来恢复血流。
2.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂，血液流入脑室或蛛网膜下腔。当大量血液压迫周围组织时，会引起颅内压力急剧增高，刺激交感神经系统兴奋性增强，导致血压迅速上升。颅内出血的急救措施包括立即送往医院进行紧急手术，以控制出血并减轻脑水肿。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉发生严重狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而坏死的一种疾病。此时心脏无法正常泵血，回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，右心室收缩压也下降，因此血压暂时偏低。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉壁内膜撕裂，血液通过破口进入主动脉中层形成真假两腔结构。病变累及升主动脉时，可导致头臂干动脉受压，影响颈总动脉供血，出现一过性血压下降的现象。患者需要及时就医，在专业医师的操作下进行降主动脉腔内修复术、胸腹主动脉替换术等手术方式来进行处理。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心率加快、全身外周血管收缩，从而使血压明显升高。针对嗜铬细胞瘤的治疗方法主要是外科手术切除肿瘤，常用的手术方法有开放手术和腹腔镜下微创手术两种。
血压突然升高的情况下，应避免剧烈运动，以免加重心血管负担。建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于预防血压波动过大。
2024-10-23 09:38
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
