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小儿嗜铬细胞瘤怎样止痛
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤怎样止痛
2024-08-19 12:17
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小儿嗜铬细胞瘤可通过手术切除、药物控制、放射治疗等措施进行止痛。
1.手术切除
嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质或其他部位时，可通过腹腔镜手术或开放性手术进行切除。如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。通过直接移除肿瘤组织来缓解疼痛，减少激素分泌异常导致的症状。适用于确诊为嗜铬细胞瘤且无转移的小儿患者。
2.药物控制
使用α受体阻滞剂如酚苄明、β受体阻滞剂如等，可降低血压并减轻疼痛。例如，医生可能会建议患儿服用小剂量的。这些药物能够调节神经递质的作用，从而减轻由嗜铬细胞瘤引起的高血压和心率加快等症状。对于无法立即接受手术但症状明显的患儿，药物控制是首选方案。
3.放射治疗
利用高能射线破坏肿瘤细胞，如使用外照射放疗技术。可能需要多次治疗才能有效。放射治疗可以杀死部分肿瘤细胞，减缓病情进展，从而间接缓解疼痛。当肿瘤位置不适合手术或存在其他禁忌症时，放射治疗可作为辅助手段。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的身体状况，包括血压、心率的变化以及任何新的不适症状。同时，保持良好的营养摄入和充足的休息也非常重要，以支持孩子的康复过程。
2024-08-19 13:36
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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