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老是胡思乱想爱发脾气
补充说明：老是胡思乱想爱发脾气
2023-08-10 19:01
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老是胡思乱想爱发脾气，可能是由于近期压力过大、精神压力过大等非疾病因素引起，也可能是由于焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病因素引起。
1、压力过大
如果患者近期工作压力过大，可能会导致精神紧张、焦虑等情况，从而出现上述症状。患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致大脑神经递质分泌紊乱，从而引起焦虑、易怒等症状。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理、社会等因素引起的。患者一般会表现为紧张、心烦意乱、焦虑等症状，患者可能会出现经常胡思乱想的情况，还可能会伴有坐立不安、心悸等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、双相情感障碍
双相情感障碍是一种以情感异常高涨或低落为特征的精神障碍，患者可能会出现情绪高涨、活动增多、易激惹等症状，还可能会出现经常胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法、心理社会支持治疗等方式进行心理治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症是指一种慢性、严重性的精神疾病，可能与遗传、环境、心理等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状，还可能会出现经常胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、富马酸喹硫平等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:12
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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