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屁股和大腿内侧痛怎么回事
补充说明：屁股和大腿内侧痛怎么回事
2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
屁股和大腿内侧痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、肌筋膜炎、腰肌劳损、髋关节滑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管时，会导致脊髓受压、水肿、变形，进而刺激或压迫相邻的神经根。这种压迫会导致臀部和腿部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的沿坐骨神经通路的阵发性、持续性疼痛，常伴有肢体无力、皮肤麻木等表现。如果坐骨神经受到压迫或者损伤，可能会引起臀部和大腿后方的疼痛。对于急性期的患者，建议遵医嘱服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，若病变部位位于臀部和大腿，则会引起局部出现疼痛的症状。多为慢性劳损所致，也可能与外伤有关。患者可按医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛进行治疗，以减轻炎症反应和缓解疼痛。
4.腰肌劳损
腰肌劳损通常是因为长时间保持一个姿势或过度劳累引起的腰部肌肉软组织的急性和慢性的损伤，此时也会诱发臀部以及大腿内侧疼痛的情况发生。针对此类患者，可以配合医生通过按摩等方式放松肌肉，也可以适当对疼痛部位进行热敷处理，有利于促进血液循环，改善不适症状。
5.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是由各种原因引起的髋关节滑膜异常增生、肥厚，导致关节腔狭窄，影响关节正常功能的一种疾病。发病期间会出现髋关节肿胀、疼痛等症状，还可能伴随活动受限等情况的发生。患者应减少患处负重，以免加重不适症状。必要时，也可按医嘱口服非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制病情发展。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
屁股和大腿内侧痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、肌筋膜炎、腰肌劳损、髋关节滑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到相邻的脊髓、硬膜囊以及神经根时，会导致腰部疼痛并向一侧臀部及大腿后外侧放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需及时手术切除突出的椎间盘。
2.坐骨神经痛
由于各种原因导致的坐骨神经受压或者损伤，会引起臀部和大腿后方的疼痛，这种疼痛通常呈阵发性发作。患者可遵医嘱服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等止痛药物进行治疗。对于保守治疗无效且病情严重的患者，则需要考虑开放手术减压。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，若病变部位位于臀部和大腿内侧，就会引起局部出现酸胀感、疼痛等症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来促进血液循环，从而达到止痛的目的。
4.腰肌劳损
长时间弯腰负重、久站久坐等原因导致腰部肌肉过度紧张或拉伤，进而引起腰背部酸痛的情况发生。患者应减少腰部负担，注意休息，也可在医生指导下使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等药物减轻不适症状。
5.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜受到刺激或受伤，可能导致滑膜充血水肿，产生炎症，引发疼痛。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对臀部和大腿内侧疼痛的症状，建议避免剧烈运动，以减少肌肉劳损，同时保持良好的姿势，避免长时间静坐。必要时，还应进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便进一步评估是否存在骨骼或软组织损伤。
2024-02-06 14:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
十八味诃子丸
清肾热，消炎。用于尿道感染，血尿，腰扭伤，肾病引起的腰痛，胯痛，大腿刺痛，背部浮肿。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
