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老年人老是做噩梦是什么原因
补充说明：老年人老是做噩梦是什么原因
a******W 2022-03-25 15:03
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人老是做噩梦可能是睡眠障碍、脑部器质性疾病、焦虑症、抑郁症、痴呆症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，引起频繁做梦和梦境内容异常。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善失眠症状，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病包括多种疾病，如中风、肿瘤等，这些疾病会导致大脑功能受损，进而影响睡眠质量和梦境内容。针对脑部器质性疾病的治疗方法取决于具体的诊断结果。例如，如果是中风导致的，则需要进行血管内介入治疗；如果是肿瘤所致，则可能需行开颅手术切除肿瘤。
3.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的精神心理疾病，伴随情绪困扰可能会干扰正常的睡眠模式，使人更容易做噩梦。抗焦虑药物可用于减轻焦虑症状，常用有盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
4.抑郁症
抑郁症患者常存在睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒等，且梦境多为负面内容。抗抑郁药是主要治疗手段，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的氟西汀、舍曲林等，以及去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂中的度洛西汀、文拉法辛等。
5.痴呆症
痴呆症患者的认知能力逐渐衰退，对现实世界的感知和理解出现偏差，容易混淆梦境与现实，从而产生恐惧和焦虑感。临床上通常采用胆碱酯酶抑制剂来改善痴呆症的症状，比如重酒石酸卡巴拉汀胶囊、氢溴酸加兰他敏分散片等。
建议定期进行心理咨询，监测梦境变化并评估其内容是否具有临床意义。必要时，可以进行电子神经记录仪监测睡眠状态，以排除潜在的睡眠障碍或其他相关问题。
2024-01-17 15:04
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盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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