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呼吸暂停低通气综合征怎么治疗
补充说明：呼吸暂停低通气综合征怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸暂停低通气综合征患者可采取持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥治疗、打鼾手术、行为疗法等方法进行治疗。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气通过使用一种特殊的面罩或鼻夹，在睡眠时保持上气道开放，以提供稳定的空气流量。患者需要在夜间佩戴设备，并根据医生建议调整压力水平。此方法适用于所有类型的OSAHS患者，旨在改善睡眠质量和缓解呼吸暂停症状。
2.口腔矫正器
口腔矫正器是一种定制化的医疗器械，通过调整下颌位置来改善气道通畅性。通常由牙医根据患者的个体情况制作，并指导其正确使用。适用于存在功能性下颌畸形导致的轻度至中度OSAHS患者。需定期随访调整姿势以确保效果。
3.减肥治疗
减肥治疗涉及减少热量摄入和增加体力活动，长期坚持可帮助减轻体重，从而降低呼吸暂停风险。肥胖是呼吸暂停的重要原因，因此对于超重或肥胖者而言，减脂是关键策略之一。
4.打鼾手术
打鼾手术包括软腭悬吊术、舌根射频消融等，通过缩小或稳定气道来减少打鼾及呼吸暂停现象。适合那些因气道结构异常引起严重打鼾或频繁呼吸暂停的人群。术后需注意休息恢复及可能出现的并发情况。
5.行为疗法
行为疗法侧重于改变生活习惯，如睡前限制饮酒、戒烟以及调整睡姿等。OSAHS患者常伴随日间嗜睡，此时不宜驾车出行；若症状较重，则应考虑其他治疗方法。
OSAHS患者应避免睡前食用高脂肪食物，以免加重上呼吸道黏膜水肿，加剧呼吸暂停的发生。同时，患者还应注意避免长时间仰卧位入睡，采取侧卧位睡眠可以有效减少呼吸暂停次数。
2024-03-08 09:21
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
