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郑明存 其他

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月经期性生活:
女性性成熟后,在下丘脑、垂体、卵巢轴的作用下,出现内分泌周期性改变,子宫内膜亦随着体内雌激素和孕激素的周期性变化,表现有增殖期,分泌期和月经期改变,在月经期,子宫内膜剥脱出血,月经来潮,持续5—7天,其后子宫内膜创面修复,血止。月经期子宫内腔的裸露创面,失血,以及血液做为培养基,均容易引起局部感染。因此,月经期性生活问题,受到国内、外普遍关注。

Masfers-Johnson(1966)对331名妇女月经期性欲、性交频率和性行为进行了研究,在331名妇女中有173人(52.3%)表示在月经周期后半期性欲增高。有33人(10%)由于宗教和美学的关系,反对在月经期性交。另有43人(13%)用手淫的方法来诱导性高潮,以增加经血量,减轻痛经和经期腰背酸痛。Kanhn等(1992)亦指出,有一些妇女以性交的手淫诱导性高潮,缓解痛经。Ruth(1994)提出,许多妇女在月经期性欲减退。

本文资料,在200例妇女中,月经期与非月经期性欲比较,无变化者,占62%;月经前性欲增高者占13%;月经后性欲高涨者,占18%;月经期性欲亢进者,占7%。无一例诉说在月经期性欲减退。关于月经期性交频率,本组200例中,有97.5%禁欲,仅有2.5%在月经偶有或者有时有性生活。这些妇女在月经期禁欲的原因是,均认为不卫生、脏、怕感染等。Masters-Johnson(1996)还对50例妇女月经期血流量最大的时刻,进行自我手法刺激试验,用阴道窥器观察子宫颈排血情况。结果显示,在性高潮经历终止当时,及消退期最初数秒钟,可以见到经血在子宫收缩的压力下,从宫颈外口突然喷射出来,甚至血流不接触窥器,直奔阴道口。这种现象与月经期有性交妇女,体验到性交时月经血流一过性显著增加相一致。

有关资料指出,正常已婚育龄妇女,阴道分泌物培养,可出现大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺双球菌及变形杆菌等。钱止维报道,对188例已婚妇女,具有正常宫颈者,及544例具有宫颈糜烂者的阴道分泌物检查,人乳头瘤病毒16型(HPV-16)、单纯泡疹病毒2型(HSV-2)、巨细胞病毒(CMV)、沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis)的综合检出率(即其中至少有一项检出为阳性)分别为26.8%和48.5%。汪宁(1991)资料,已婚育龄妇女生殖道支原体(Genitalmy-coplasma)检出率为52.5%。从上述资料可见,育龄妇女在正常情况下,阴道由可能有各种病原体寄生。同时,妇女亦有各种生理机制预防生殖道感染。宫颈粘液栓则是其中之一。在月经间隙期,宫颈粘液栓粘稠、完整。试验证明,宫颈粘液栓起到阻挡细菌侵入子宫的作用。然而,在月经期,血雌激素降到月经周期中的最低水平,宫颈粘液分泌量明显减少,其阻止细菌上行的功能下降。
因此,妇女在月经期,由于性激素水平低下,子宫内膜创面裸露、失血,以及宫颈粘液栓溶解等因素,对阻道逆行感染的抵抗力减弱。在这种情况下,月以期性生活则可能通过推拉作用,促行双方生殖器可携带的病原体上行,导致生殖系统感染。刘凤文曾报道一例在月经期频繁性交,导致盆腔巨大脓肿者。
因此,保持月经期卫生,有利于妇女健康,月经期避免性生活,可以有效的减

2005-07-23 21:50

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月经疹 (孕酮自身免疫性皮炎)

月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1~3天,其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒,随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前,卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。

适用药品

艾附暖宫丸

理气养血,暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。

生力雄丸

补肾壮阳,益髓填精。用于肾精亏损,性欲减退,阳痿早泄,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,白发脱发等症。

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主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

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